中小型医院电子病历书写质量控制系统的研究与应用

摘要：

自20世纪80年代以来,信息技术蓬勃发展,己在社会的各个领域得到广泛应用,随着医学科技快速发展和医疗设备不断更新,医院管理更加复杂和困难,对医院管理的科学性要求越来越高,仅靠管理者的个人经验和传统的手工管理模式,己经远远不能满足现代化医院管理的需要,不能适应医院现代化发展的步伐.建立和应用病历书写时限质量在线控制系统,以期能够准确评价和严格控制病历书写的时限质量.根据《病历书写基本规范》对病历书写时限的规定,应用计算机技术采集、加工、传输和存储病历书写过程的实时信息,建立时限质量在线控制指标体系,设计时限质量在线控制系统.该控制系统的建立和应用,对加强医疗环节质量管理,规范医疗行为,降低医疗缺陷,提高医疗质量起到了十分有效的作用.

关键词：电子病历、病历、文档类型定义、病历存储

所属期刊栏目：4

分类号：TP315(计算技术、计算机技术)

在线出版日期：2008-01-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：160-162