多形性室速临床分型与治疗的探讨
目的：探讨多行性室速（PVT）各分型特点，观察评价治疗效果，总结诊断治疗经验。方法：我院2010年2月～2014年6月收治PVT患者40例，安排急诊急救，查体、询问诊断与治疗史、家族病史，心电监护，参照Jackman标准分型，并采取相应的治疗措施。结果：Ⅰ型25例，Ⅱ型8例，Ⅲ型7例；24例行电复律，复率次数1～25次，平均（3．1±1．0）次，9例安置临时起搏器（5例永久起搏），8例调高原有起搏器，补钾、镁，5例强力补钾，20例应用异丙肾上腺素；抢救成功后，据临床表现应用β－阻断剂、ICD或两者合用预防复发，控制治疗原发病，不明原因者静脉推注异搏定，缓解后口服长效异博定；57例抢救成功，3例死亡，随访时间1～12个月，平均（2．3±0．5）个月，4例复发，人均复发时间（3．0±2．4）个月，三种分型，死亡、复发率差异无统计学意义（P＜0．05）。结论：PVT病因复杂，多在低钾、低镁、遗传基础上，因疾病、药物、感染、外伤等诱因发作，病情易反复，电复律是最基本的抢救措施之一，部分需安置心脏起搏器，预防复方猝死，科学补钾、补镁，酌情应用丙肾上腺素，不明原因者推注易搏定，可有效挽救患者生命，后期积极祛除病因、诱因，综合调理、用药非常必要，有助于预防复发。
多形性室速、临床分型、对症治疗
R441.4(诊断学)
2015-01-04（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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