内镜黏膜下剥离术治疗大肠侧向发育型肿瘤的临床应用

摘要：

目的:探讨内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗大肠侧向发育型肿瘤(直径≥20 mm)的临床价值.方法:选取2013年1月至2018年1月诊断为大肠侧向发育型肿瘤(直径≥20 mm)30例患者为研究对象,行ESD治疗,记录并分析ESD操作时间、病灶大小、出血及穿孔例数、病理类型、镜下分型、随访结果等指标.结果:内镜下大肠侧向发育型肿瘤形态分型主要以颗粒均一型、结节混合型为主,腺管开口主要以Ⅲ型和IV型两种类型为主.30例大肠侧向发育型肿瘤均经ESD一次性完整切除,病灶直径大小20 mm～35 mm,平均(26.57±4.55)mm;ESD操作时间30 min～180 min,平均(81.57±31.63)min;术中穿孔1例,穿孔例3.3％,经金属钛夹夹闭保守治疗后可恢复,无需外科手术;术中出血2例,经氩离子凝固术(APC)处理后均能止血;30例均无术后迟发性出血.28例患者经3～6月随访,复查肠镜创面恢复良好,均无复发,2例患者失访.结论;对于直径≥20 mm的大肠侧向发育型肿瘤,内镜黏膜下剥离术(ESD)治疗是安全有效的,可以一次性完整切除病灶,出血及穿孔发生率、病灶复发率低,值得临床推广应用.

关键词：大肠侧向发育型肿瘤、内镜黏膜下剥离术、染色放大内镜、超声内镜

所属期刊栏目：22

分类号：R735(肿瘤学)

在线出版日期：2020-09-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：66-68,88