调气通路法结合西药治疗原发性高血压病胰岛素抵抗的临床研究

摘要：

目的:探讨调气通路法结合常规西药治疗原发性高血压病胰岛素抵抗(IR)气虚血瘀证的疗效及对脂代谢、C反应蛋白(CRP)、心血管危险因子的影响.方法:将120例高血压病IR气虚血瘀证患者随机分治疗组与对照组,每组各60例.对照组采用常规西药盐酸贝那普利治疗,治疗组在对照组的基础上加用调气通路汤治疗.比较2组降压疗效,中医证候疗效,体质量、体质量指数及腰围,空腹胰岛素(FINS)及胰岛素敏感指数(ISI),血脂指标[包括总胆固醇(TC)、三酰甘油(TG)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)及低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)]与CRP水平.结果:降压疗效总有效率、中医证候疗效总有效率、随访半年的血压达标率治疗组分别为96.67％(58/60)、98.33％(59/60)、68.33％(41/60),对照组分别为80.00％(48/60)、70.00％(42/60)、28.33％(17/60),组间比较,差异均有统计学意义(均P＜0.01).与本组治疗前比较,治疗组体质量、体质量指数、腰围、FINS、ISI、TC、TG、LDL-C、CRP均有明显改善(P＜0.05或P＜0.01),而对照组仅FINS、ISI、TC、TG、HDL-C有明显改善(P＜0.05或P＜0.01);2组治疗后比较,体质量、体质量指数、腰围、FINS、ISI、TC、TG、HDL-C、LDL-C、CRP差异均有统计学意义(P＜0.05或P＜0.01).结论:调气通路法结合常规西药治疗原发性高血压病IR气虚血瘀证有较好的近期及远期降压疗效,并能改善临床症状体征及心血管病危险因子,其机制与改善胰岛素敏感性和调节患者血脂水平、稳定高密度脂蛋白、抑制炎症通路有关.

关键词：原发性高血压病;胰岛素抵抗;气虚血瘀证;中西医结合疗法;调气通路法

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分类号：R259.441+.1;R259.873(中医内科)

资助基金：广西壮族自治区科技厅自然科学基金面上项目2017GXNSFAA198143

在线出版日期：2021-11-29（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：1-4,11