CRRT不同滤过剂量在重症合并急性肾损伤患者治疗中的应用效果及安全性研究

摘要：

目的:对比分析连续性肾脏替代治疗(CRRT)中高剂量、低剂量滤过在重症合并急性肾损伤(AKI)治疗中的应用效果及安全性.方法:随机分组路径下将贵航贵阳医院收治的 70 例重症合并AKI患者分为DJL组和GJL组,各 35 例.DJL组行低剂量(20 mL·kg-1·h-1)滤过CRRT,GJL组行高剂量(40 mL·kg-1·h-1)滤过CRRT.分别于治疗前后检测两组的肾功能指标[血肌酐(SCr)、血尿素氮(BUN)、24 h尿量]、血清炎性细胞因子[C反应蛋白(CRP)、白细胞介素-6(IL-6)、降钙素原(PCT)]水平及免疫功能指标(CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD8+T细胞),并记录并发症发生率,统计其治愈率、死亡率.结果:(1)治疗后,两组的SCr、BUN均较治疗前下降(P＜0.05),24 h尿量均较治疗前升高(P＜0.05),且在各指标的改善幅度上,GJL组均大于DJL组(P＜0.05).(2)治疗后,两组的血清CRP、IL-6、PCT水平均较治疗前下降(P＜0.05),且在各指标的下降幅度上,GJL组均大于DJL组(P＜0.05).(3)治疗后,GJL组的CD3+T细胞、CD4+T细胞、CD4+T细胞/CD8+T细胞水平均高于DJL组(P＜0.05).(4)两组治疗期间的并发症发生率比较,差异无统计学意义(P＞0.05).(5)GJL组的治愈率高于DJL组,死亡率低于DJL组(P＜0.05).结论:重症合并AKI患者行高剂量滤过CRRT对炎性细胞因子的清除效果、肾功能的改善效果及免疫平衡的重建效果均优于低剂量滤过,且并未增加并发症发生率,患者预后更佳.

关键词：连续性肾脏替代治疗、滤过剂量、重症合并急性肾损伤、肾功能、炎性因子、免疫功能

所属期刊栏目：21

分类号：R459.5(治疗学)

在线出版日期：2023-10-30（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：46-49