连续性肾脏替代疗法叠加全血吸附治疗脓毒性休克的效果及对血清TLR4、cTnI水平的影响

摘要：

目的:探讨连续性肾脏代替疗法(CRRT)叠加全血吸附治疗脓毒性休克的效果及对血清Toll样受体4(TLR4)、心肌肌钙蛋白I(cTnI)水平的影响.方法:选取电子科技大学医学院附属绵阳医院 2020 年 3 月至 2022 年 9月收治的脓毒性休克患者162 例,依据随机数字表法分为对照组和观察组,各 81例.对照组给予常规治疗,观察组在对照组的基础上增加CRRT叠加全血吸附治疗,比较两组的康复情况、肾功能、免疫功能、心肌功能、APACHEⅡ评分及生存率.结果:观察组的休克持续时间[(30.27±9.15)h]、下床活动时间[(3.55±1.03)d]、住院时间[(7.35±1.27)d]均短于对照组(P＜0.05).治疗 7 d后,观察组的CysC水平[(0.70±0.15)mg/L]、NGAL水平[(5.57±1.03)ng/L]均低于对照组(P＜0.05).治疗 7 d后,观察组的TLR4 水平[(2.27±0.32)ng/mL]、NF-κB水平[(24.61±5.82)g/mL]均低于对照组(P＜0.05).治疗 7 d后,观察组的cTnI水平[(5.32±1.20)μg/L]、CK-MB水平[(14.82±2.94)μg/L]均低于对照组(P＜0.05).观察组入ICU 24 h内的APACHEⅡ评分[(41.53±4.62)分]与对照组入ICU 24 h内的APACHEⅡ评分[(42.27±4.75)分]相比无显著差异(P＞0.05).观察组治疗后 30 d内的生存率[98.77%(80/81)]高于对照组[88.89%(72/81)],差异显著(P＜0.05).结论:CRRT叠加全血吸附治疗脓毒性休克可取得良好的临床效果,能够有效改善患者的肾功能、免疫功能及心肌功能,提高其生存率,改善其预后,值得临床应用与推广.

关键词：脓毒性休克、连续性肾脏替代疗法、全血吸附、肾功能

所属期刊栏目：21

分类号：R459.5(治疗学)

在线出版日期：2023-09-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：79-82