加速康复外科理念下3D腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉的临床疗效分析

摘要：

目的:探讨并分析加速康复外科(ERAS)理念下 3D腹腔镜直肠癌根治术中保留左结肠动脉(LCA)的临床疗效.方法:收集 2019 年1月至 2021年 9 月河南大学人民医院收治的基于ERAS理念行 3D腹腔镜直肠癌根治术的105 例患者的病历资料,根据术中是否保留LCA分为保留LCA组(n=53)和不保留LCA组(n=52),比较两组患者术中及术后的相关指标.结果:两组患者的性别、年龄、术前合并症等一般资料比较差异无统计学意义(P均＞0.05).两组患者的手术时间、术中出血量、是否行预防性造瘘、淋巴结清扫总数、第 253 组淋巴结清扫数及术后切口感染、吻合口出血、总并发症发生率比较,差异无统计学意义(P 均＞0.05).与不保留LCA组患者相比,保留LCA组患者的术后首次排气时间和住院时间均更短,住院花费更少,术后吻合口瘘、排尿及性功能障碍、排便困难的发生率均更低,差异有统计学意义(P 均＜0.05).随访时间截止到 2022 年10 月,两组患者的中位随访时间为 26 个月,期间肿瘤复发率、转移率及无瘤生存期比较,差异无统计学意义(P均＞0.05).结论:ERAS理念下3D腹腔镜直肠癌根治术中保留LCA可降低术后吻合口瘘的发生风险,缩短住院时间,达到加速患者康复的目的,且对肿瘤局部复发和转移无明显影响.

关键词：加速康复外科、3D腹腔镜直肠癌根治术、左结肠动脉、并发症

所属期刊栏目：21

分类号：R615(外科手术学)

资助基金：河南省医学科技攻关计划项目201702175

在线出版日期：2023-07-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：78-82