腹腔镜直肠癌根治术中行预防性回肠造口后吻合口良性狭窄的影响因素及处理

摘要：

目的:探析腹腔镜直肠癌根治术中行预防性回肠造口后吻合口良性狭窄(BAS)的影响因素及处理对策.方法:选取 2018 年 5 月至 2021年 5 月在荆州市第二人民医院接受腹腔镜直肠癌根治术(术中行预防性回肠造口)的患者 92 例,统计其BAS的发生情况,分析BAS的影响因素及处理对策.结果:本研究中,有 25 例患者(25/92,27.17％)术后发生BAS,治疗方式为手指扩肛11例(44.00％),内镜下球囊扩张 6 例(24.00％)、内镜下放射状切开2 例(8.00％)、内镜下带膜金属支架置入 3 例(12.00％)、手术切除狭窄段重建吻合 2 例(8.00％),因高龄合并肝转移而拒绝处理1例(4.00％).接受新辅助放化疗、吻合口与肛缘距离≥7 cm、肿瘤pTNM分期Ⅲ～Ⅳ期均为腹腔镜直肠癌根治术中行预防性回肠造口后BAS发生的危险因素(P＜0.05).结论:对于接受新辅助放化疗、吻合口与肛缘距离≥7 cm、肿瘤pTNM分期Ⅲ～Ⅳ期的腹腔镜直肠癌根治术患者而言,术中行预防性回肠造口后应警惕BAS的发生.

关键词：直肠癌、腹腔镜直肠癌根治术、吻合口、良性狭窄、造口

所属期刊栏目：21

分类号：R735.3(肿瘤学)

在线出版日期：2023-02-16（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：97-100