Picco中的心肌收缩力参数评估AMI合并心源性休克患者心功能及预后的临床研究

摘要：

目的:研究脉搏指示连续心输出量(PICCO)中心肌收缩参数评估急性心肌梗死(AMI)合并心源性休克(CS)患者心功能及预后的临床价值.方法:将惠州市第三人民医院2020年1月至2021年10月期间收治的60例AMI合并CS患者纳为研究对象,根据患者是否行PICCO监测,将其分为PICCO组与对照组,比较PICCO组中,治疗后28 d死亡者与存活者PICCO中心肌收缩参数,分析PICCO在指导AMI合并CS患者治疗及评估患者预后中的价值.结果:PICCO组入住CCU时间、机械通气时间均显著短于对照组(P<0.05),其28 d内死亡率显著低于对照组(P<0.05),两组肺水肿率无显著性差异(P>0.05).PICCO组中死亡者及存活者在治疗24 h后,心功能指数(CL)及全心射血分数(GEF)水平较其PICCO即刻显著上升(P<0.05),而血管外肺水(EVLWI)、系统血管阻力(SVRI)水平均较其PICCO即刻显著下降(P<0.05),两组治疗后全心舒张末期容积(GEDVI)水平与其PICCO即刻无显著性差异(P>0.05);此外,治疗24 h后,存活者CL及GEF水平显著高于死亡者(P<0.05),EVLWI、SVRI水平显著低于死亡者(P<0.05).两组治疗24 h后,PICCO相关参数GEDVI、SVRI及GEF在预测患者28 d死亡中的应用价值较高,其AUC均>0.75,CL及LVLWI在预测患者28 d死亡中的应用价值一般.结论:PICCO具有操作简单可重复性强,安全性高等优势,能全面反映AMI合并CS患者血流动力学,能为临床体液管理提供可靠参考,并在预测患者预后中具有一定的效能.

关键词：脉搏指示连续心输出量、急性心肌梗死、心源性休克、预后分析

所属期刊栏目：20

分类号：R44(诊断学)

资助基金：惠州市科技计划项目200414104573763

在线出版日期：2022-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：69-72