经皮肾镜碎石取石术后严重出血的危险因素分析

摘要：

目的:对接受介入栓塞术的患者进行回顾,明确可预测经皮肾镜碎石取石术(PCNL)后严重出血的危险因素.方法:回顾性分析2011年至2021年在自贡市第四人民医院接受PCNL的583例患者的临床资料.其中术后发生严重出血需行介入栓塞术的患者有9例,对其术前情况、术中表现和术后因素与PCNL后无出血的患者进行比较,总结引起PCNL后严重出血的危险因素.结果:在583例患者中,有3例(0.51％)患者术后发生严重出血需行介入栓塞术以控制出血.术前基本情况包括有同侧肾脏手术史(P=0.0025)和复杂性结石(P=0.006)是引发术后出血的重要危险因素,而术中的重要危险因素是肾盂系统损伤(P=0.0005)和多通道损伤(P=0.022).经血管造影提示2例患者有动静脉瘘,7例患者有假性动脉瘤,所有患者均成功进行了超选择性介入栓塞术.结论:有同侧肾脏手术史、复杂性结石、肾盂系统损伤和多通道损伤是预测PCNL后严重出血的危险因素,对于PCNL后严重出血且经保守治疗无效的患者,应早期行血管造影和介入栓塞术.

关键词：介入栓塞术、经皮肾镜碎石取石术、术后严重出血、危险因素、肾结石

所属期刊栏目：20

分类号：R692.4(泌尿科学（泌尿生殖系疾病）)

资助基金：自贡市重点科技计划项目2020ZC14

在线出版日期：2022-12-01（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3-7