心脏外科手术后早期中心静脉血氧饱和度对患者预后预测及护理指导的价值

摘要：

目的:分析心脏外科手术后早期中心静脉血氧饱和度(ScvO2)对患者预后预测的临床意义及对ICU早期识别患者病情并实施层级护理的指导价值.方法:连续选取181例心脏外科手术后的成人患者.术后入ICU后1 h内通过中心静脉导管采集标本测定ScvO2,并按ScvO2的水平将这些患者分为A组(ScvO2>65％,143例)和B组(ScvO2≤65％,38例).对比分析两组患者的术中体外循环时间、主动脉阻断时间及术后ICU各观察指标.结果:A组患者的术中体外循环时间和主动脉阻断时间均短于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者的术后呼吸机使用时间和重症监护时间均短于B组患者,其复合不良预后的发生率低于B组患者,差异有统计学意义(P<0.05).采用ROC曲线评价心脏外科手术后ScvO2对患者预后的预测价值,曲线下面积为0.783,P<0.01,提示心脏外科手术后早期ScvO2对患者不良预后有较好的预测价值.结论:心脏外科手术后早期ScvO2≤65％的患者术后呼吸机通气时间和ICU监护时间延长,术后并发症的发生率升高,ScvO2能有效预测患者的预后.护士应当提高对术后低ScvO2患者的关注度,综合优化护理程序及人员层级配置,提高护理质量,进而改善患者的预后.

关键词：心脏外科手术、中心静脉血氧饱和度、预后、病情分级、层级护理

所属期刊栏目：20

分类号：R473(护理学)

资助基金：广东省医学科学技术研究基金项目A2019316

在线出版日期：2022-10-27（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

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