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10.3969/j.issn.1009-4393.2019.35.028

原发性胆汁性肝硬化患者的临床病理学特点

引用
目的 探讨原发性胆汁性肝硬化(PBC)患者的临床病理学特点.方法 回顾性分析2016年1月至2019年5月就诊于本院的50例PBC患者临床资料,分析其临床及病理学特点.结果 50例患者主要临床表现为乏力,占58.00%,其次为皮肤瘙痒、黄疸;PBC患者均存在不同程度肝功能异常,其中γ-谷氨酰转肽酶(GGT)异常升高比例最高,占86.00%,其次为总胆汁酸(TBA)、天冬氨酸氨基转移酶(AST)、丙氨酸氨基转移酶(ALT);抗线粒体抗体(AMA)阳性46例(92.00%)、AMA-M2阳性46例(92.00%)、抗Ro抗体(抗SSA)阳性4例(8.00%)、抗核糖体抗体(抗RNP)阳性1例(2.00%)、抗La抗体(抗SSB)阳性1例(2.00%);肝活检Ⅰ期16例(32.00%),Ⅱ期14例(28.00%),Ⅲ期10例(20.00%),Ⅳ期10例(20.00%);汇管区碎屑状坏死40例;合并汇管区淋巴细胞浸润42例;纤维组织增生32例,细小胆管增生22例;假小叶形成12例,小叶间胆管炎12例,胆管上皮变性12例,胆管炎性细胞浸润14例,小叶间胆管消失10例,汇管区与肝小叶内见肉芽肿形成6例,羽毛状变性4例,胆栓形成4例;肝细胞改变:点状坏死36例,碎片状坏死10例,灶状坏死14例,部分嗜酸变10例,水肿43例,肉芽肿12例,淤胆10例.结论 PBC患者临床表现无特异性,存在不同程度肝功能异常,且以胆汁淤积为主,典型的免疫学变化阳性率不高,多伴有胆管病变表现且存在汇管区淋巴细胞浸润、纤维组织增生等特征性病理改变,临床需综合免疫、生化、临床、病理等实施诊断.

原发性胆汁性肝硬化、病理学特点、临床特点

25

R73;R74

2019-12-26(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

共3页

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1009-4393

11-4449/R

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2019,25(35)

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