经尿道等离子前列腺电切术和前列腺剜除术治疗前列腺增生的临床疗效观察

摘要：

目的 评价经尿道双极等离子前列腺剜除术与经尿道双极等离子电切术比较治疗前列腺增生(BPH)的疗效和安全性.方法 将2015年9月至2018年2月在本院行微创手术治疗前列腺增生患者196例纳入研究对象,其中50例行经尿道双极等离子前列腺剜除术,146例行经尿道双极等离子前列腺电切术,对患者术前、术后随访3个月时的前列腺症状评分(IPSS)、生活质量评分(QOL)、最大尿流率(Qmax)、残余尿量(PVR)等以及术中失血、手术时间、膀胱冲洗时间、尿管留置时间和术后不良反应等临床指标进行统计分析.结果 两组术前基本情况一致.术中临床指标显示,剜除组在术中冲洗液的出血量(126.52±32 vs 83.26±28.65)ml、手术时间(82.26±26.2 vs 63.3±18.9)min、膀胱冲洗时间(47±6.2 vs 32±2.3)h、尿管留置时间(6.2±3.1 vs 5.0±1.9)d、术后尿道膀胱刺激征(58 vs 3)例和拔除尿管后再次留置尿管事件(8 vs 0)例方面均优于电切组;术后短暂性尿失禁发生与电切组相近(6 vs 2)例,差异无统计学意义.术后随访3个月的结果显示,两组在IPSS(2.48±1.23 vs 2.10±1.03)、QOL(1.48±0.25 vs 1.45±0.15)、PVR(2.82±2.70 vs 2.78±2.97)和尿道狭窄(3 vs 2)方面差异无统计学意义,但尿路刺激症状发生低于电切组(26 vs 1),差异有统计学意义(P<0.05).结论 经尿道双极等离子前列腺剜除术与经尿道双极等离子前列腺电切术治疗前列腺增生的近期手术疗效相当,且手术安全性更高,是治疗前列腺增生症比较理想的方法,值得临床推广,但其远期疗效仍需大样本长期随访进一步证实.

关键词：前列腺增生症、等离子技术、经尿道双极等离子前列腺剜除术、经尿道双极等离子电切术

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在线出版日期：2019-07-09（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：21-24