Xpert MTB/RIF检测技术和MGIT960培养在肺外结核诊断中的比较分析

摘要：

目的 评价结核分枝杆菌/利福平耐药实时荧光定量核酸扩增检测技术(Xpert MTB/RIF)和BACTEC MGIT960液体培养技术(MGIT960培养)在肺外结核诊断中的临床应用价值.方法 收集沈阳市第十人民医院2017年1月至2017年12月住院的高度疑似肺外结核患者标本309例,分别进行Xpert MTB/RIF检测和MGIT 960培养,以临床综合诊断为参考标准,对两种方法在各类肺外结核标本中的阳性检出率以及敏感性和特异性进行比较分析,对MGIT 960培养阳性的菌株进行药敏试验,并与Xpert MTB/RIF法结果进行比较.结果 309例患者中,临床确诊肺外结核238例,非结核71例.Xpert MTB/RIF对于肺外结核中不同标本的阳性检出率均高于MGIT 960培养法,尤其对脓液的检出具有明显优势.以临床综合诊断为标准,两种方法的总体敏感度、特异度、阳性预测值、阴性预测值以及约登指数分别为65.5％和43.7％、100.0％和93.0％、100.0％和95.4％、46.4％和33.3％、0.66和0.36.两种检测方法比较差异有统计学意义(χ2=22.9,P<0.05).238例临床确诊肺外结核标本中,MGIT 960培养阳性104例,耐药标本13例,以MGIT960药敏试验为标准,Xpert MTB/RIF检测利福平的敏感度和特异度分别为92.3％和100.0％,两种检测方法进行一致性检验k=0.95,两者具有很好的一致性.结论 Xpert MTB/RIF对肺外结核病的诊断优于MGIT 960培养法,该技术操作简便、阳性检出率较高,对快速诊断肺外结核以及判定利福平耐药情况具有较高的临床应用价值.

关键词：肺外结核、XpertMTB/RIF、MGIT960培养

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在线出版日期：2019-07-05（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：45-48