拉米夫定阻断乙型肝炎病毒宫内感染的有效性——荟萃分析

摘要：

目的 评估在孕中晚期使用拉米夫定阻断乙型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)宫内感染的有效性.方法 参考系统综述和荟萃分析优先报道条目制作本荟萃分析.检索了PUBMED数据库、EMBASE数据库、COCHRANE临床对照试验注册库、中国生物医学文献数据库、中国知网CKNI数据库、维普数据库、万方数据库.检索时间截止于2017年11月9日.利用Cochrane协作网评价偏倚风险工具和RevMan 5.3软件对最终纳入的RCTs文献进行质量评估、偏倚风险评估、统计分析.本研究荟萃分析了在孕中晚期使用拉米夫定阻断乙型肝炎病毒宫内感染的有效性.入组的所有新生儿均接受了乙肝疫苗和乙肝免疫球蛋白联合预防.结果 9篇文献满足了入选标准.共734例孕妇和734例婴儿.基于6～12月婴儿血清HBsAg阳性率的固定效应模型meta分析结果显示:与对照组比较,拉米夫定组发生率下降到28％[RR=0.28,95％CI(0.19,0.41),包括8RCTs、P<0.00001].RR和RD得到相同的定性结果.基于6～12月婴儿血清HBV-DNA阳性率的固定效应模型meta分析结果显示:拉米夫定组发生率下降到28％[RR=0.28,95％CI(0.19,0.40),包括8个RCTs、P<0.00001],RR和RD得到相同的定性结果.和对照组相比,拉米夫定治疗组的不良反应没有明显升高.结论 拉米夫定干预能够有效的阻断高HBV水平感染孕妇的宫内感染,而且具有良好的用药安全记录.

关键词：拉米夫定、乙型肝炎病毒、垂直传播

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资助基金：重庆医科大学附属永川医院院级青年课题YJQN201326

在线出版日期：2019-06-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：30-35