10.3969/j.issn.1009-4393.2018.08.071
感染性心内膜炎并发瓣膜穿孔误诊为 肾炎综合征1例分析
2017年1月我科收治1例性细菌性心内膜炎(SBE)误诊为肾炎综合征患者,现报道如下.
1 病例介绍
患者男,68岁,因反复心累、乏力半年,发热4个月余,加重1周,于2017年1月7日入住本院心血管内科.入院前半年无诱因出现心累、乏力,活动后加重,无胸痛及心前区压榨感,院外行相关检查发现尿隐血及蛋白阳性,血常规示中度贫血,未进一步检查及治疗.入院前4个月余,患者开始出现发热,体温波动于37.5~38.7℃,无咳嗽、咯痰、痰中带血、潮热、盗汗,无尿频、尿急、尿痛及腰腹痛、血尿,自服退热药物体温可降至正常,约2~3d体温再次升高,无厌油、皮肤黄染、腹泻,院外多次行血常规及尿常规检查如上述,腹部CT及彩超未见异常;症状反复未愈,渐出现双下肢浮肿,无夜间阵发性呼吸困难及咯粉红色泡沫痰,1周前上症加重,持续低热,服药无缓解,来本院收治入院.
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2018-03-29(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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