10.3969/j.issn.1009-4393.2016.2.001
N端脑钠肽前体评估腹膜透析患者容量负荷的应用价值研究
目的 探索NT-proBNP在腹膜透析患者容量负荷评估中的临床应用价值.方法 选取腹膜透析(PD)患者42例为研究对象,进入观察前个体化透析处方,监测受试患者的血NT-proBNP、Alb、Hb、Ca2+、P3+、PTH、SBP、DBP、Kt/V、LVDd、LVPWT、LVST、EF、CTR等,分析NT-proBNP与各项指标的相关性.结果 腹透患者NT-proBNP水平[心衰组与非心衰组分别为(15171.30±14185.87),(2837.04±2167.14)较对照组(141.25±87.20)明显升高(P<0 05)];患者血压与NT-proBNP水平呈显著正相关(SBP:r=0.468,P<0.05;DBP:r=0.509,P<0.05);NT-proBNP水平与ALB、HB呈负相关(r=-0.206、-0.311),与CHOL呈正相关(r=0 34);心衰组(1.39±0.26)与非心衰组(1.73±0.15)腹透患者KT/V与血NT-proBNP水平呈正相关(r=0.270);CTR在腹透患者中升高,与NT-proBNP呈正相关(r=0.557,P<0.01);LVDd在心衰组与非心衰组有增高[女性心衰组与非心衰组分别为(60.83±5.85)、(47.17±5.49),与对照组(43.33±5.65)相比,差异有统计学意义(P<0.05);男性心衰组与非心衰组分别为(66.17±6.94)、(52.67±2.58),与对照组(50.67±2.88)相比,差异有统计学意义(P<0.05)];心衰组EF明显下降(P=0.009);LVPWT、LVST在腹透患者之间比较差异无统计学意义,但与对照组比较差异有统计学意义(P=0.080、0.054).血NT-proBNP水平与LVDd(女性r=0.398,男性r=0.784,P<0.01),LVPWT(r=0.456,P<0.05),LVST(r=0.442,P<0.05)均呈正相关,与EF呈负相关(r=-0.363).结论 腹膜透析患者血NT-proBNP水平明显升高,升高的程度与心功能分级有关,可作为评估腹膜透析患者心功能及容量负荷的指标.
N端脑钠肽前体、腹膜透析、容量负荷、心功能不全
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2016-04-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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