高病毒载量E抗原阳性慢性乙型肝炎的优化治疗

摘要：

目的 探讨高病毒载量E抗原(HBeAg)阳性慢性乙型肝炎的优化治疗策略.方法 将171例高病毒载量的HBeAg阳性慢性乙型肝炎患者随机分为3组,A组(n=46)单用干扰素α-2 b治疗,B组(n=42)应用干扰素α-2 b与阿德福韦酯初始联合治疗,C组(n=83)应用干扰素α-2 b治疗26周后进行评估,应答较佳者(C 1组,n=36)继续单用干扰素治疗,应答不佳者(C 2组,n=47)加用阿德福韦酯治疗.各组患者的干扰素均于52周后停药,继续随访至104周,阿德福韦酯持续口服至104周.观察各组的生化学、病毒学、免疫学和联合应答率.结果 治疗后26、52、104周,联合用药组的病毒学应答率均高于干扰素单药组(均P<0.001).治疗后104周,观察组(B组、C 1组和C 2组)的生化学应答率、HBeAg血清转换率均高于对照组(P=0.014,P=0.024),其中B组的联合应答率亦显著高于A组(P=0.027).各组患者治疗期间未出现严重不良反应.结论 相对于单用干扰素,联合阿德福韦酯治疗高病毒载量HBeAg阳性慢性乙型肝炎能够获得更高的应答率.

关键词：病毒性肝炎、乙型、干扰素、阿德福韦酯、疗效

所属期刊栏目：21

分类号：R51;R18

资助基金：江西省科技支撑计划 20122BBG70109 宜春市科技支撑计划JXYC 2014 KSB 015

在线出版日期：2016-01-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1-3