10.3969/j.issn.1009-4393.2014.05.031
超声助显剂胃腔充盈法诊断巨大胃小弯良性间质瘤1例
1资料<br> 患者女性,60岁,2012年9月以上腹部饱胀感伴食欲减退及体重减轻来诊。患者体格检查:一般状况良好,皮肤、巩膜无黄染,上腹部居中可扪及9 cm左右类圆形肿物,较光滑,质地稍韧,活动度较大。经胃镜检查见浅表性胃炎。遂行肝胆系统常规检查:于肝左叶下缘见108 mm×85 mm×92 mm混合性肿物,轮廓比较完整,与肝脏及胰腺有较好分界,其内分布有较大范围不规则液化区,透声一般,推挤病灶具备较大活动度,可随体位自上腹部移动至肝门区,其内血流信号不丰富。经常规超声检查高度怀疑病灶与胃关系密切,随后开水冲服速溶型有回声胃肠超声助显剂50 mg至700 ml,右侧卧位观察病灶与胃小弯浆膜层胃壁关系密切,并见胃黏膜肌层增厚,但黏膜层较连续规整。病灶区血流显示不典型。另于肝右叶见9.8 mm×6.7 mm高回声结节,较均匀。超声拟诊:(1)上腹部巨大混合性包块,与胃小弯浆膜层关系密切,注意胃间质瘤。(2)肝右叶高回声结节,注意肝血管瘤。因瘤体巨大,具备恶变倾向,应患者要求转诊至辽宁省肿瘤医院,后随访患者及相关手术资料:患者住院期间,CT拟诊上腹部恶性肿物伴肝转移。术中观察病灶表面光滑,未与周边组织粘连,有良性特征,术中病理提示病灶良性,遂行肿物切除,病理证实为胃浆膜层间质瘤。
间质瘤、超声助显剂、超声检查
R73;R61
2014-03-18(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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