芬太尼在新生儿镇痛中的应用分析

摘要：

目的：探讨芬太尼对机械通气下新生儿镇痛改善作用及不良反应。方法选取2010年3月-2011年2月在新生儿科重症监护室出生24 h内的78例经胸部X线片检查确诊为呼吸窘迫综合征(NRDS)新生儿。随机分为观察组40例和对照组38例，分别给予芬太尼静脉滴注镇痛治疗[静脉滴注芬太尼注射液，加入5%葡萄糖溶液以2μg/(kg·h)量持续滴注，1 d后减为1μg/(kg·h)。前后持续2 d]和常规安慰剂治疗（100.0 mg剂量维生素B6加入5%葡萄糖溶液）。采用新生儿疼痛评分量表(N-PASS)对两组患儿分别于插管后当时、2、6、12 h和24 h进行疼痛评分，并记录呼吸机参数如吸气峰压（PIP）。结果使用芬太尼治疗的观察组自第2小时开始5个时间N-PASS评分分别为（4.5±1.1）分（、3.8±1.4）分（、3.2±1.4）分（、2.3±1.3）分，均低于对照组（P＜0.01或0.05）。观察组自第6小时开始，12 h和24 h3个时间点的心率分别为（131±17）次/min（、129±17）次/min（、124±13）次/min，较对照组均明显下降，差异有统计学意义（P＜0.01）。插管前12 h，两组PIP值均呈下降趋势，但差异无统计学意义，但自12 h开始，观察组PIP值较对照组逐渐升高（P＜0.01）。结论芬太尼对机械通气下新生儿镇痛改善有确切效果，可减缓疼痛引起的心率加快、情绪烦躁等不良影响，可展开进一步研究与临床实践。

关键词：阿片类药物、芬太尼、机械通气、新生儿镇痛

分类号：R5 ;R45

在线出版日期：2014-03-18（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：12-14