PCT、PE在SAP患者合并感染治疗中的应用

摘要：

目的：探讨降钙素原（PCT）和内毒素（PE）在重症急性胰腺炎（SAP）患者合并感染治疗中的临床意义。方法选择2011年5月-2013年5月收治入院的86例SAP患者，随机分为两组，PCT或内毒素指导组（病例组43例）和预防性抗生素治疗组（对照组43例）。每天监测两组患者血清PCT、内毒素水平，PCT临界值为0.5μg/L，内毒素为0.01 EU/ml，病例组当临床感染的体征和症状出现且PCT>0.5μg/L或内毒素升高达＞0.01 EU/ml时开始抗生素治疗，当临床症状和体征的改善且PCT下降到<0.5μg/L或内毒素下降达<0.01 EU/ml时超过3d停用抗生素。在对照组抗生素治疗预防给药2周，如果临床感染的体征和症状仍存在，继续抗生素治疗直到感染的临床症状和体征消失3d，比较两组患者抗生素治疗时间、住院时间、并发症、生存率、住院费用等指标，并进行统计学分析。结果病例组并发症发生率明显少于对照组，生存率明显高于对照组，且比较差异有统计学意义（P＜0.05）；病例组抗生素治疗时间，住院时间均较对照组抗生素组短，两组比较差异有统计学意义（P<0.01），病例组住院费用也明显低于对照组（P<0.01）。结论监测PCT、内毒素指导SAP患者合并感染治疗中是有用的指标，有利于减少抗生素的使用时间，减少细菌耐药和缩短住院时间并降低住院费用。

关键词：重症急性胰腺炎、降钙素原、内毒素、感染、早期诊断

分类号：R51;R37

资助基金：广东省医学科研基金立项课题A 2013772

在线出版日期：2014-03-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

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