建立病历监控体系后精神科护理记录质量的变化

摘要：

目的 通过护理病历监控体系的持续质量控制,比较精神科护理记录书写质量的变化.方法 随机抽查了本院2003年3月与2007年2月各60份出院归档病历,分成两组,按照我院护理部制定的<护理病历检查质量评分标准>进行评分,记录存在的缺陷,按照评分表的基本要求,客观真实、完整、护理措施有针对性等6项进行分类,从6个方面进行分析比较.结果 2007年组的各项指标与2003年组比较差别有显著性意义(p＜0.01或p＜0.05).结论 持续的病历质量控制,有助于精神科护理记录质量的提高.

关键词：病例监控、精神科、护理记录、分析

分类号：R45;R33

在线出版日期：2008-05-28（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：136-137