普通含钙透析液联合局部枸橼酸抗凝在维持性血液透析高危出血患者中的应用

摘要：

目的 探讨普通含钙透析液联合局部枸橼酸抗凝在维持性血液透析高危出血患者中的应用效果.方法 选择 50例进行维持性血液透析治疗且伴高危出血风险的患者作为研究对象,按照随机数字表法分为无肝素组和枸橼酸组,无肝素组采用0.9%氯化钠冲洗管路和透析器,枸橼酸组在动脉壶泵入4%枸橼酸,速度为血流量的 1.2～1.5 倍,静脉壶泵入动脉段输注量的 10%.比较两组患者的凝血指标、尿素氮(BUN)和血清肌酐(Scr)、pH值、电解质、透析器及静脉壶凝血情况、安全事件发生情况.结果 ①两组的主要凝血指标无明显差异,但枸橼酸组的BUN和Scr清除效果比无肝素组好,差异有统计学意义(P<0.05);②枸橼酸组的pH值、碳酸氢根(HCO-3)浓度较透析前有所上升,但在正常范围内;Ca2+浓度透析前后差异无统计学意义(P>0.05);③枸橼酸组的透析器及静脉壶凝血效果优于无肝素组(P<0.05);④治疗过程中,枸橼酸组有1例患者出现口唇发麻现象,未发生其他安全事件.结论 在高危出血患者中,普通含钙透析液联合局部枸橼酸抗凝的应用效果优于无肝素抗凝方案,具有一定的安全性和可行性.

关键词：血液透析、局部枸橼酸抗凝、透析液

所属期刊栏目：30

分类号：R459.5;R692.5;R541.75

在线出版日期：2023-07-26（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：43-46