口腔癌手术患者营养相关症状的纵向调查及影响因素分析

摘要：

目的 探讨口腔癌手术患者在术前、术后7 d、术后1个月营养相关症状(nutrition impact symptoms,NIS)的变化趋势及其影响因素.方法 2020年6月—2021年10月使用一般资料调查表、营养风险筛查表2002(Nutritional Risk Screening 2002,NRS-2002)及头颈患者症状清单对某三级甲等肿瘤专科医院头颈外科口腔癌住院患者进行调查.使用重复测量方差分析及广义估计方程分析3个时间点的症状差异及影响因素.结果 术前,发生率排在前5位的症状为口腔疼痛(74.2％)、疼痛(72.2％)、咀嚼困难(56.7％)、口干(48.5％)、唾液黏稠(45.9％);术后7 d,发生率排在前5位的症状为咀嚼困难(92.3％)、吞咽困难(90.7％)、唾液黏稠(84.5％)、口干(77.8％)、疼痛(69.1％);术后1个月,发生率排在前5位的症状为咀嚼困难(80.9％)、吞咽困难(68.0％)、唾液黏稠(64.4％)、口干(62.4％)、精力不足(42.3％).与术前比较,术后7 d加重的症状有口干、食欲不振、腹泻、呕吐、嗅觉改变、吞咽困难、味觉改变、精力不足、咀嚼困难;与术前相比,术后1个月减轻的症状有疼痛、口腔疼痛和焦虑,加重的症状有口干、吞咽困难、咀嚼困难及唾液黏稠.NIS得分的影响因素包括调查时间点、婚姻状况、既往疾病史、治疗方式、气管切开、NRS-2002得分.结论 口腔癌手术患者NIS较多,主要包括疼痛、咀嚼困难、吞咽困难、唾液黏稠及口干.NIS会随着时间发生动态变化,手术后7 d症状最严重,未婚、有既往疾病史、手术+放化疗、有气管切开及NRS-2002得分高会加重NIS.临床医护人员应着重关注各阶段最常见的症状,提前筛查高危患者,预防性地针对相应的症状予以精准的诊疗护理措施,减轻患者的症状负担,促进其术后康复.

关键词：口腔癌、手术、营养相关症状、影响因素、纵向研究

所属期刊栏目：29

分类号：R473.76;R743.3;F273.2

在线出版日期：2023-01-03（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共7页

页码：131-137