10.19791/j.cnki.1006-6411.2020.25.079
1例抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎合并隐匿性乙型肝炎患者的护理
抗N-甲基-D-天冬氨酸受体(N-methyl-D-aspartate receptor, NMDA)脑炎是一种自身免疫性NMDA受体可逆性减少导致的一种边缘叶脑炎[1 ].抗NMDA受体脑炎患者主要表现为意识障碍、癫痫发作及异常运动、自主神经功能障碍等症状,或伴有通气障碍等症状[2].抗NMDA受体脑炎的目前的一线治疗方案为甲泼尼龙琥珀酸钠(免疫抑制剂)+人免疫球蛋白冲击治疗.有研究报道,使用免疫抑制剂可能会导致乙型肝炎病毒(HBV)再激活.HBV再激活是指慢性HBV感染患者合并肿瘤或其他疾病时,因接受细胞毒性或免疫抑制剂治疗期间出现的HBV大量复制,反跳增殖,肝细胞感染,停药后局部免疫恢复,导致肝细胞连续性坏死及肝功能进行性下降,最终产生程度不一的损害,轻者表现为肝炎症状,重者出现暴发性肝衰竭死亡[3].本院于2018年12 月收治了1 例抗N-甲基-D-天冬氨酸受体抗体脑炎合并隐匿性乙型肝炎患者,病情复杂,经过精心的治疗和护理,康复出院,现报道如下.
抗N-甲基-D-天冬氨酸受体脑炎、乙型肝炎、护理
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2020-09-15(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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