首例经食道超声心动图监测下采用EVOLUTION鞘拔除左室主动电极的护理配合

摘要：

三腔心脏起搏器(cardiac resynchronization therapy,CRT)适用于扩张型心肌病所致的心衰患者,特别是心电图 QRS 时间≥0.12 s 者,单纯药物治疗常常不能取得满意的效果,通过在体内植入一个心脏再同步治疗装置,可以纠正室间及室内不同步跳动从而改善心衰患者的症状并提高生存率.随着心律植入性装置(cardiovascular implantable electronic device,CIED)的广泛应用,植入装置感染(cardiac device infection,CDI)的发生率升高,而更换后的感染更为明显,严重危及到患者生命安全[1 ,2].一旦发生起搏系统感染,必须通过静脉途径切削分离导线心腔固定端和附近组织拔除感染导线,清除和更换囊袋,放置临时起搏器,控制感染后 CIED 再植入是此类疾病的最终治疗方法 [3].但由于新型的 medtronic4195 左室主动固定电极头端有 3 个可扩张的尾翼,可以牢固地固定在靶血管内.而冠状静脉窦内血管壁薄,且易与血管发生粘连,给电极的拔出带来极大的困难.本院进行了首例在经食道超声心动图(TEE)监测下采用 evolu-tion 鞘拔除左室主动电极的手术,效果较好.现报告如下.

关键词：电极导线拔除、经食道超声心动图、护理

所属期刊栏目：25

分类号：R473.5(护理学)

在线出版日期：2018-09-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共2页

页码：164-165