心脏专科急诊抢救护理记录单的改进
急救护理记录是检验和衡量护理质量的一个重要标准，是举证的法律依据，护士对护理记录书写及时、准确、客观、完整，抢救时执行口头医嘱及时提醒医生补充，严格按要求记录，不能随意延长或减少观察次数和记录[1]。急诊患者起病急，病情发展快，病情复杂，抢救任务繁重，救治过程要分秒必争，应用传统的危重护理记录单抢救记录多数只能在抢救结束后补写（规定6h内），容易遗漏内容或与医生记录有偏差，易造成医疗纠纷[2]。心脏专科急症患者的病情发展则更为迅速，对抢救中医护各方面的能力提出了更高的要求，为有效提供心脏专科急诊救治过程中最客观的证据资料，简洁明了、快速实用、准确完整的抢救护理记录，是关乎护理质量、护理安全的重中之重。现我院对心脏专科急诊抢救护理记录单进行改进，介绍如下。
心脏专科、抢救、护理记录单
R473.5(护理学)
2016-11-10（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
共2页
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