改良体位垫在后腹膜腔镜下肾切除手术中的应用效果
目的：探讨两种手术体位摆放法对后腹膜腔镜下肾切除术的影响。方法选择后腹膜腔镜下肾切除术患者100例，按手术体位分传统手术体位摆放组(对照组)和改良体位摆放组（观察组）各50例。监测两种体位摆放在90°侧卧位下，抬高腰桥前、抬高腰桥后、抬高腰桥后3 min、抬高腰桥后5 min患者无创血压、心率的变化。评价术野暴露情况，记录手术时间及患者术后躯体疼痛不适的例数。结果两种体位摆放均能顺利完成手术，抬高腰桥后，收缩压（SBP）和舒张压（DBP）均下降。改良体位摆放法血压下降程度明显减少（P<0.01），心率的变化两组间无统计学意义（P>0.05），手术视野暴露更好有统计学意义（P<0.05），操作简易方便，手术时间缩短及患者术后舒适感增强（P<0.01）。结论两组患者抬高腰桥均会出现血压下降，但采用体位改良设计抬高腰桥可以显著减少血压骤降的程度，有效预防循环系统并发症的发生，也可缩短手术时间，保障手术视野清晰及缓解术后患者的躯体疼痛，值得在临床推广。
后腹膜腔镜、肾切除术、改良体位垫、术中护理
R472.3(护理学)
2016-05-13（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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