1例尿路、回肠双造口患者伤口感染的护理
膀胱全切回肠膀胱术是浸润性膀胱肿瘤的首选治疗方法,涉及泌尿和消化两个系统,是一种较为理想的尿流改道术式[1],但此手术容易出现术后并发症,如不及时观察治疗及护理将会影响手术效果。术后肠瘘为其较为严重的并发症之一,主要表现为术后患者出现腹痛,腹部切口有黄色分泌物渗出或耻骨后引流管有粪性分泌物,伴有发热,严重者可致切口感染[2]。一旦出现应及早腹腔穿刺冲洗或敞开切口引流,必要时行回肠造口术。而回肠造口由于排出物稀薄且量多,富含消化酶,本身对皮肤腐蚀性强,加之造口位置欠佳,造口回缩、皮肤不平、造口护理技术不当等原因而使粪水长时间接触造口周围皮肤,引起造口周围炎症使伤口感染进一步加重。我院收治的1例患者因行膀胱全切、回肠膀胱术后1周内发生吻合口瘘,导致伤口感染,再次行回肠造瘘术。经过近40天对切口及瘘口的护理,切口愈合,造口恢复良好,现将护理体会报告如下。
尿路造口、回肠造口、伤口感染、双造口
R473.6(护理学)
2016-04-12(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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