基于随访系统"医-护-患"三人行管理模式在基层医院慢性病患者中的应用
目的 探讨基于随访系统"医-护-患"三人行管理模式在基层医院慢性病患者中的应用效果.方法 选取2016年12月至2017年5月在本院内分泌科及心血管内科治疗的161例2型糖尿病及高血压患者,给予"医-护-患"三人行随访管理,结合饮食、运动、药物进行治疗,同时进行自我监测及健康教育,共139例患者完成6个月的随访,比较接受进入慢性病随访"医-护-患"三人行管理模式前后各项指标的变化情况.结果 完成随访的139例患者,慢性病患者在不同时间段的体质指数、血压、血糖、血脂达标率间差异均有统计学意义(P<0.05);出院后患者自我血糖监测的人数有差异(P=0.034)、自我坚持运动的人数有差异(P=0.038)、自我饮食控制的人数有差异(P=0.025).表明随着随访时间的延长,依从性均逐渐增高.结论 基于随访系统"医-护-患"三人行管理模式适用于慢性病患者的管理,值得临床推广应用.
随访系统、"医-护-患"三人行管理模式、慢性病
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R197.323(保健组织与事业（卫生事业管理）)
2019-04-11（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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