个体化糖尿病性视网膜病变教育对糖尿病自我管理的影响
目的 研究2型糖尿病患者个体化糖尿病性视网膜病变(diabetic retinopathy,DR)教育对糖尿病自我管理血糖控制以及DR进展的影响.方法 收集72例糖化血红蛋白(haemoglobin A1c,HbA1c)高于7.5%,伴有轻中度非增生性糖尿病视网膜病变(non prolifer?ative diabetic retinopathy,NPDR)Ⅰ期或Ⅱ期并发症的2型糖尿病患者随机分为干预组及对照组.对随访1年后未脱落的64例进行1年前后的糖尿病自护行为量表评分(summary of diabetes self-care activities,SDSCA)及HbA1c、血压、甘油三酯、体重指数测定,同时问卷评估所有患者对DR的认识程度.干预组根据患者个人DR认识问卷评估结果 以及其眼底病变彩照进行针对性教育;而对照组予以普通糖尿病自我管理.统计分析前后不同教育方式对各检测指标影响的是否不同以及两组间DR进展例数有无差别.结果 两组患者对与DR危险因素以及DR的认识均不足;以各自基线水平作为协变量,1年后个体化DR教育方式对糖尿病自护行为量表中的血糖监测评分(F=5.685,P=0.020)以及HbA1c(F=109.722,P=0.000)、收缩压(F=15.510,P=0.001)、舒张压(F=14.656,P=0.000)、甘油三酯(F=7.512,P=0.001)的影响变化与对照组比较明显不同,而两组不同干预方式对体重指数的影响(F=0.002,P=0.962),SDSCA中其它各项评分干预前后差异并无显著不同(P>0.05),两组间DR进展例数也无统计学意义(χ2=0.410,P=0.522).结论 个体化DR教育对于缺乏动力的DR患者是一种能加强糖尿病自我管理效率的有效方法 ,而且其能显著降低导致DR进展的风险因素水平.
2型糖尿病、自我管理、糖化血红蛋白、视网膜病变、糖尿病自护行为量表
R473.5(护理学)
2017-01-17（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）
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