1例运用导管漂浮原理复位P ICC导管继发性异位的护理体会
经外周静脉置入中心静脉导管( Peripherally Inserted Central Catheter,PICC)是一种从外周静脉导入且末端位于上腔静脉的中心静脉置管技术,其因操作简便,留置时间长,住院患者和门诊患者均可应用,目前已广泛应用于长期静脉输液、肿瘤化疗、肠外营养、老年患者输液。 PICC有很多优点,但在穿刺送管以及日常维护过程中也会出现一些并发症,例如导管位置的改变。导管位置的改变是临床上最常见的并发症,文献报道发生率在5%~31%[1]。包括导管异位、导管滑入或脱出、导管移位(漂移)。而所谓的导管异位是指穿刺成功后,X 线检查导管头端在上腔静脉以外的位置(即原发性导管异位),或穿刺成功后,首次X 线检查导管头端在上腔静脉,但在留置期间导管头端移行到上腔静脉以外的位置(即继发性导管异位)[2]。尤其是继发性导管异位早期有可能无症状或容易被忽视,但当出现症状时重者可危及患者生命,应引起医护人员高度重视。因此护士要熟悉PICC 置管后继发性异位的临床表现和体征,完善置管后评估和监测体系,积极预防和处理继发性导管异位。
导管漂浮原理、PICC导管、复位、继发性异位、护理
R472(护理学)
2016-08-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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