10.3969/j.issn.1006-6411-B.2012.02.124
300份护理记录中存在的缺陷及对策
对300份护理记录中存在的问题进行了分析,包括:护理记录不及时、不准确、不全面;护理记录内容简单,流于形式,未能体现护理程序;字迹潦草、模糊、涂改,存在医护记录不符的现象.认为要提高护理记录的书写质量,就必须加大普法力度,强化护理人员的法律意识;加强相关理论知识的培训;定期开展病历书写质量评估,实行三级质控;加强医护沟通,避免记录分离.
护理记录、缺陷、举证倒置
R197.323(保健组织与事业(卫生事业管理))
2012-04-19(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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