腹腔镜直肠癌术后排尿功能障碍的危险因素分析

摘要：

目的 探讨腹腔镜直肠癌术后排尿功能障碍的危险因素.方法 回顾性分析火箭军特色医学中心肛肠外科2014年1月至2016年5月收治的196例腹腔镜直肠癌手术患者的临床资料,将术后出现排尿困难或排尿不尽等排尿障碍症状且B超检查结果 显示膀胱残余尿量超过100 mL定义为排尿功能障碍,采用单因素和多因素Logistic回归分析探讨患者术后排尿功能障碍的危险因素.结果196例患者中有35例(17.9％)发生排尿功能障碍.单因素分析发现,男性较女性(22.4％vs.9.9％,OR=2.639,P=0.032)、APR手术较AR+ISR手术(33.3％vs.15.7％,OR=2.685,P=0.040)、糖尿病患者较非糖尿病患者(31.0％vs.14.3％,OR=2.690,P=0.015)术后排尿功能障碍的发生率更高,且差异均有统计学意义.中低位直肠癌患者发生术后排尿功能障碍的例数多于高位直肠癌患者,但差异无统计学意义(P=0.113).多因素分析结果显示,男性(P=0.023,OR=2.893,95％CI 1.158～7.227),APR手术(P=0.031,OR=2.977,95％CI 1.106～8.011),合并糖尿病(P=0.010,OR=2.954,95％CI 1.291～6.761)是腹腔镜直肠癌术后排尿功能障的独立危险因素.结论 男性、行腹会阴联合根治术和患有糖尿病的直肠癌患者行腹腔镜根治性手术易发生术后排尿功能障,临床上应予以重视,围术期控制好血糖,术中注重保护神经功能,以减少术后排尿功能障碍的发生.

关键词：直肠癌、腹腔镜手术、排尿功能障碍、危险因素

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在线出版日期：2020-04-08（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：41-45