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10.15953/j.1004-4140.2020.29.02.14

多期双流团注技术在冠脉CTA中评价右心室功能的应用

引用
目的:探讨多期双流团注技术在冠脉CTA中评价右心室功能的应用.材料与方法:选取2017年10月至2018年10月在我院行心脏CTA检查的患者100例,排除心率过快需药物控制的患者、房颤患者及对比剂过敏的患者.所有100例患者均行128层MSCT检查.随机分为两组,其中(A组)50例为研究组,男29例,女21例,平均年龄(61.30±11.99)岁,行多期双流团注冠状动脉血管造影检查.(B组)为对照组,男33例,女17例,平均年龄(56±9.64)岁,行双期团注冠状动脉血管造影检查.检查结束后将两组原始数据间隔10%重建十个时相,包全整个心动周期,将10个时相传至IntelliSpace Portal 5.0工作站进行冠脉分析及右心室的功能分析.对比两种注药方法对冠脉及右心室的显示效果,评价两种注药方法在右心功能评价中的作用.结果:①此次入组的100例病例中所获的血管图像都能用于临床诊断,并没有0分病例.其中A组1分2例、2分27例、3分21例;B组1分4例、2分18例、3分28例.②100例患者中共发现病变血管126支,其中A组65支,B组61支;按照血管名称分类,LAD 58支,LCX 32支,RCA 36支.③两种打药方法都可以判断狭窄血管以及明确狭窄的程度.④A组室间隔清晰显示的有44例,仅有6例不能显示;而B组清晰显示的只有8例,其余42例室间隔未显示.⑤测得主动脉直径,A组(34.26±4.28)mm、B组(32.63±3.65)mm;主肺动脉直径,A组(24.81±3.73)mm、B组(24.56±3.10)mm;左心射血分数,A组62.72±7.16、B组55.98±5.67;右心射血分数,A组49.58±5.40、B组45.90±5.31.结论:多期双流速冠脉CTA检查,可提高右心的对比度,清晰显示室间隔,可在不影响冠状动脉狭窄程度分析的同时,进行右心室功能的评价,并且无需增加额外扫描的射线剂量.为临床可疑为右心疾病的患者的疾病诊断与治疗方案提供准确、丰富及多维度的的影像学信息.

体层摄影术、X线计算机、冠脉CTA、心室功能、团注技术

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R812(放射医学)

首都医科大学附属北京康复医院院内基金2017040

2020-05-28(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)

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