2型糖尿病患者胰腺脂肪浸润与Framingham 心血管病危险评分的关系

摘要：

目的:探讨2型糖尿病患者胰腺脂肪浸润与Framingham危险评分的关系.方法:连续性纳入2018年1月至2019年2月在我院住院治疗行腹部CT检查的2型糖尿病患者.在CT平扫图像上测量胰腺及脾脏的CT值,并计算CT密度指数[胰腺与脾脏的密度差值(P-S)和胰腺与脾脏密度比值(P/S)].将低于胰腺CT值中位数者定义为胰腺脂肪浸润.收集患者的一般资料及生化指标.依据Framingham危险评分将患者分为低危组、中危组和高危组.应用Kruskal-Wallis秩和检验及卡方检验比较各组患者的临床资料及影像所见差异,应用Spearman相关分析胰腺CT值及CT密度指数与Framingham危险评分的相关性.应用多因素Logistic回归分析Framingham危险评分的影响因素.结果:连续性纳入161例2型糖尿病患者.低危组及非低危组胰腺CT值(Z=11.320,P=0.001)、P-S(Z=9.324,P=0.002)及P/S(Z=9.908,P=0.002)差异有统计学意义.高危组患者胰头、胰体及胰尾CT值差异有统计学意义(Z=10.239,P=0.006).Spearman相关分析显示胰腺CT值(r=-0.312,P<0.0001)、P-S(r=-0.280,P=0.0003)及P/S(r=-0.287,P=0.0002)与Framingham危险评分呈负相关.校正混杂因素后,胰腺CT值(OR=0.950,95％CI:0.910-0.991;P=0.018)、P-S(OR=0.943,95％CI:0.895-0.992;P=0.024)、P/S(OR=0.040,95％CI:0.003-0.571;P=0.018)及胰腺脂肪浸润(OR=2.825,95％CI:1.150-6.940;P=0.024)与心血管病发生风险仍具有相关性.结论:2型糖尿病患者胰腺CT值及CT密度指数与心血管事件发生风险呈独立的相关关系,提示胰腺脂肪浸润可能预测该类患者发生心血管事件的风险升高.

关键词：胰腺脂肪、计算机断层扫描、糖尿病、心血管疾病、Framingham危险评分

所属期刊栏目：28

分类号：R812(放射医学)

在线出版日期：2019-09-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共8页

页码：463-470