64层 CT 脑 CTP 联合头颈 CTA 对缺血性脑卒中早期诊断的临床应用研究?

摘要：

目的：探讨64层螺旋 CT 脑 CTP 联合头颈 CTA 对缺血性脑卒中早期诊断的临床应用价值。方法：收集50例拟诊急性脑梗死患者，均于急性发作12 h 内完成 CTA 及 CTP 检查，并及时行相关临床治疗，30 d 后复查头颅 CT 或 MRI 平扫。结果梗死区 CBF、CBV 与对侧相应区差异有统计学意义（P <0.01），半暗带区 CBF、TTP 与对侧相应区差异有统计学意义（P <0.01），CBV 差异无统计学意义（P >0.05）。CTP 诊断半暗带，与复查结果比较，差异无统计学意义（P >0.05），敏感度为95％，特异性为69％；斑块最多见于颈动脉叉（21％）、颈内动脉颅内段（17％）及大脑中动脉（19％），52％为易损斑块。大脑前循环 CTP 异常同侧供血动脉的狭窄程度与对侧相比，差异有显著统计学意义（P =0.005），同侧供血动脉的斑块类型及易损斑块与对侧相比，差异有显著统计学意义（P <0.001）。结论：CTP 能够快速直观区分梗死区与半暗带，以“CBV-TTP不匹配，且 delayTTP >6 s”方法诊断半暗带准确性较高，大脑供血动脉中度以上狭窄、软斑块、混合斑块以及易损斑块等与脑缺血呈明显正相关，CTP 联合 CTA 对急性脑卒中有很高应用价值。

关键词：64 层螺旋 CT、CT 灌注成像、CT 血管成像、急性缺血性脑卒中

所属期刊栏目：25

分类号：R812;R445(放射医学)

资助基金：深圳市福田区卫生公益性科研项目FTWS201330。

在线出版日期：2016-08-24（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共9页

页码：453-461