布托啡诺联合丙泊酚改良法在无痛胃肠镜检查中应用研究

摘要：

目的 探讨布托啡诺复合丙泊酚改良法在无痛胃镜检查中的应用效果.方法 选取2020年1—9月收治的180例行胃镜检查的老年急性上消化道疾病患者为研究对象.采用随机数字表法将患者随机分为A、B两组,每组各90例,其中,A组患者接受布托啡诺复合丙泊酚麻醉,B组患者接受芬太尼复合丙泊酚麻醉.分别记录两组推注麻醉药物前5 min(T0)、给完麻醉药物后2 min(T1)、置镜后2 min(T2)以及胃镜检查完成后5 min(T3)4个时间点收缩压(SBP)、舒张压(DBP)、心率(HR)、平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2);比较两组麻醉诱导时间、检查时间、苏醒时间及丙泊酚用量;分析两组术前、术毕胃动素含量,停药后20 min内镇静量表Ramesay得分,不良反应及术后认知功能.结果 两组T1时刻,SBP、DBP、MAP、HR以及SpO2水平均较T0时刻下降,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者T1时刻SBP、MAP及SpO2水平均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).两组患者诱导时间及检查时间比较,差异无统计学意义(P>0.05).A组苏醒时间短于B组,丙泊酚用量少于B组,差异均有统计学意义(P<0.05).两组患者术前胃动素含量比较,差异无统计学意义(P>0.05).术毕,两组患者的胃动素含量均较术前下降,且A组术毕时胃动素含量低于B组,差异有统计学意义(P<0.05).停药后5 min,两组患者Ramesay评分比较,差异无统计学意义(P>0.05);停药后10、20 min,A组患者Ramesay评分均高于B组,差异有统计学意义(P<0.05).A组患者术良反应发生率为15.6％(14/90),明显低于B组的28.9％(26/90),两组间比较,差异有统计学意义(P<0.05).术后3 h,A组患者的简化智力量表(MMSE)评分高于B组,但差异无统计学意义(P>0.05).结论 布托啡诺联合丙泊酚在老年急性上消化道疾病无痛胃镜检查中均具有较高的安全性,对老年患者的认知功能无明显影响,与芬太尼相比较,布托啡诺能有效减轻术中呼吸抑制现象,患者术后舒适度更高.

关键词：布托啡诺、丙泊酚、芬太尼、老年、急性上消化道疾病、无痛胃镜

所属期刊栏目：10

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：广西医疗卫生适宜技术开发与推广应用项目S2019115

在线出版日期：2022-05-12（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：119-123