急性胰腺炎患者巨噬细胞迁移抑制因子、缺血修饰白蛋白、白细胞介素-4/白细胞介素-2表达水平与病情程度相关性研究

摘要：

目的 探讨急性胰腺炎(AP)患者巨噬细胞迁移抑制因子(MIF)、缺血修饰白蛋白(IMA)、白细胞介素-4(IL-4)/白细胞介素-2(IL-2)表达水平,分析上述指标与病情严重程度的相关性及其用于预测重症急性胰腺炎(SAP)的效能.方法 选取自2018年3月至2020年4月收治的135例AP患者为研究对象,根据病情程度分为轻度组(n=45)、中度组(n=45)、重度组(n=45).检测并比较3组间MIF、IMA、IL-4/IL-2水平.采用Logistic回归方程分析AP影响因素;采用Spearman分析MIF、IMA、IL-4/IL-2与AP严重程度的相关性;采用受试者工作特征(ROC)曲线分析MIF、IMA、IL-4/IL-2诊断AP及预测SAP的效能.结果 重度组、中度组患者MIF、IMA高于轻度组,且重度组高于中度组,差异有统计学意义(P＜0.05).重度组、中度组患者IL-4/IL-2低于轻度组,且重度组低于中度组,差异有统计学意义(P＜0.05).MIF与IMA呈正相关(r=0.596,P＜0.05);MIF与IL-4/IL-2呈负相关(r=-0.668,P＜0.05);IMA与IL-4/IL-2呈负相关(r=-0.505,P＜0.05).Logistic回归分析结果显示,MIF、IMA、IL-4/IL-2为AP的影响因素(P＜0.05).Pearson相关性分析发现,MIF、IMA与AP严重程度呈正相关(r =0.900,r=0.665,P＜0.05);IL-4/IL-2与AP严重程度呈负相关(r=-0.737,P＜0.05).MIF诊断AP的ROC曲线下面积为0.820,截断值为MIF＞0.60 ng/ml;IMA诊断AP的ROC曲线下面积为0.829,截断值为IMA＞ 73.74 U/ml;IL-4/IL-2诊断AP的ROC曲线下面积为0.806,截断值为IL-4/IL-2≤3.37;3者联合检测诊断AP的ROC曲线下面积为0.903.MIF预测SAP的ROC曲线下面积最大,为0.828,截断值为MIF ＞0.91 ng/ml.结论 MIF、IMA、IL-4/IL-2存在相关性,且均为AP的影响因素,与AP及其严重程度有关,有望成为诊断AP及预测SAP的生物标志物.

关键词：巨噬细胞迁移抑制因子、缺血修饰白蛋白、白细胞介素-4/白细胞介素-2、急性胰腺炎、重症急性胰腺炎

所属期刊栏目：8

分类号：R576(消化系及腹部疾病)

资助基金：上海市宝山区医学特色专科和社区项目建设计划BSZK-2018-A03

在线出版日期：2020-12-15（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：421-425,430