10.16048/j.issn.2095-5561.2018.06.14
急性重症创伤患者急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ及凝血指标对预后判断意义
目的 探讨急性重症创伤患者凝血功能障碍与病情严重程度及预后的关系.方法 选取河北省石家庄市第三医院急诊科自2015年4月至2016年3月收治的68例针对性重症创伤患者为研究对象.根据损伤严重评分(ISS)分为非危重组(ISS评分≤16分,n=12)、危重组(ISS评分17~25分,n=31)及极危重组(ISS评分>25分,n=25).同期选择30例行体检健康者作为健康组.入院24 h,检测及评估凝血酶原时间(PT)、部分活化凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原浓度(FIB)、D-二聚体(D-D)、血小板计数(PLT)及急性生理学与慢性健康状况评分Ⅱ(APACHEⅡ).结果 重症创伤患者PT、APTT、D-D、APACHEⅡ评分均显著高于健康组,FIB、PLT低于健康组(P<0.05);极危重组PT、APTT、D-D、APACHEⅡ评分明显高于非危重组和危重组,FIB、PLT明显低于非危重组和危重组(P<0.05);危重组PT、APTT、D-D、APACHEⅡ评分明显高于非危重组,FIB、PLT明显低于非危重组(P<0.05).APACHEⅡ评分与PT、APTT、D-D呈正相关性(r值分别为0.321、0.472、0.412,P<0.05),与FIB、PLT呈负相关性(r=-0.324、0.412,P<0.05).结论 急性重症创伤患者血清PT、APTT、FIB、D-D、PLT等凝血功能指标与APACHEⅡ评分具有良好的相关性,一定程度能够反映出急性重症创伤患者的疾病严重程度,也可作为评估患者预后的有效指标.
急性重症创伤、凝血功能障碍、相关性
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R641(创伤外科学)
石家庄市科学技术研究与发展指导计划151460773
2018-12-14(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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