早期持续肾脏替代治疗热射病临床疗效分析

摘要：

目的：探讨应用持续肾脏替代治疗( CRRT)治疗热射病的临床效果。方法回顾性分析2015年6月至2016年9月EICU收治的15例热射病患者。所有患者采用连续静脉-静脉血液滤过( CVVH)方法进行治疗,CV-VH置换液初始温度为22~26℃,持续10~12 h,之后置换液维持36℃。监测生命体征,在CVVH治疗前后采集血样,监测血清尿素氮、肌酐、肌红蛋白、肌酸激酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、动脉乳酸。结果15例患者均痊愈出院。 CRRT治疗后,患者的核心温度由(39．6±0．3)℃下降至(36．5±0．3)℃( P <0．05)；平均动脉血压、心率、APACHEⅡ评分、氧合指数与CVVH治疗前比较,有明显改善( P<0．05)；血清尿素氮、肌酐、肌红蛋白、肌酸激酶、谷丙转氨酶、谷草转氨酶、动脉乳酸显著降低(P<0．05)。在CRRT治疗过程中,血流动力学稳定,无明显不良反应发生。结论 CRRT可有效降低热射病患者核心体温,清除肌红蛋白、肌酐及炎症细胞因子,支持肝肾等重要脏器功能。 CRRT治疗热射病安全有效。

关键词：热射病、持续肾脏替代治疗、多器官功能障碍综合征

所属期刊栏目：4

分类号：R594.11(全身性疾病)

在线出版日期：2016-10-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共4页

页码：286-289