10.3969/j.issn.1009-4237.2023.10.008
关节镜下自体肌腱重建术手术时机对前交叉韧带损伤的疗效与安全性分析
目的 探究关节镜下自体肌腱重建术的手术时机对前交叉韧带(anterior cruciate ligament,ACL)损伤患者关节功能的影响,并分析患者术后并发症情况.方法 回顾性分析 2018 年 3 月—2022 年 3月遵义医科大学第二附属医院骨外科收治的ACL损伤患者 120 例,男性 70 例,女性 50 例;年龄 16~50 岁,平均 24.0 岁;道路交通伤 70 例,摔伤 34 例,其他 16 例.根据手术时机分为A组(66 例)和B组(54 例),A组伤后 2 周内行关节镜下自体肌腱重建术,B组伤后≥2 周进行手术.分析两组患者手术前后的膝关节功能和膝关节活动度,并比较术后并发症发生率.结果 经过治疗及 3 个月康复期后,两组患者膝关节功能指标如国际膝关节文献委员会膝关节主观评价表评分[A组(52.45±6.48)分 vs.(85.76±4.49)分、B组(53.44±6.36)分 vs.(80.41±5.50)分]、运动水平Tegner评分[A组(3.91±1.06)分 vs.(7.55±1.00)分、B组(3.93±0.95)分 vs.(6.78±0.84)分]及Lysholm评分[A组(46.77±6.53)分 vs.(82.61±3.53)分、B组(47.24±6.83)分vs.(77.06±6.46)分]均较术前明显升高,活动度(A组78.58°±8.38° vs.100.88°±6.42°、B组 79.15°±8.55°vs.85.52°±6.82°)较术前增加,且 A组膝关节功能及运动水平评分明显高于 B组(P<0.05).两组患者术后 3 个月内均出现不同类型的并发症,A组并发症总发生率 6.06%(4/66)显著低于B组 18.52%(10/54,P<0.05).结论 伤后 2 周内进行关节镜下自体肌腱重建术可以提高ACL损伤患者的膝关节功能和活动度,改善患者的运动功能,并降低患者术后并发症发生率.
前交叉韧带损伤、自体肌腱重建术、手术时机、膝关节
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R686.5(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
贵州省科技计划项目
2023-10-30(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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