10.3969/j.issn.1009-4237.2021.10.003
3D打印辅助改良前外侧双肌间隙入路治疗后外侧柱胫骨平台骨折
目的 探讨3D打印辅助改良前外侧双肌间隙入路复位内固定治疗累及后外侧柱胫骨平台骨折的临床疗效.方法 回顾性分析2018年2月—2020年2月新疆医科大学第一附属医院骨科收治的累及后外侧柱胫骨平台骨折患者21例,男性14例,女性7例;年龄27~65岁,平均41.6岁.道路交通伤13例,高处坠落伤7例,其他伤1例.均采用术前3D打印技术辅助改良前外侧双肌间隙入路,术前根据后外侧主要骨折块的压缩、大小、方位,在直视下复位骨块并充分植骨,胫骨平台外侧锁定钢板于腓骨头上方尽量偏后放置固定后外侧骨块.采用Rasmussen放射学评分评估胫骨平台骨折复位情况;采用Rasmussen膝关节功能及Lachman试验评价膝关节功能及稳定性.结果 手术时间55~95min,平均72.7min;术中出血量50~125mL,平均75.5mL.随访时间12~36个月,平均17.6个月.无严重神经、血管损伤及术区感染、膝关节活动受限等并发症发生.骨折均获骨性愈合,愈合时间10~15周,平均12.4周.术后1年随访时未见明显角度丢失及关节面的再次塌陷.术后Rasmussen放射学评分12~18分,平均16.3分,其中优15例,良6例,优良率100%.膝关节总伸屈度110°~150°,平均128.6°.末次随访时根据Rasmussen膝关节功能评分评定疗效:优13例,良8例,优良率100%.Lachman试验均为阴性.结论 3D打印辅助下改良前外侧双肌间隙入路复位内固定治疗累及后外侧柱胫骨平台骨折是一种可供优先选择的方法.
胫骨平台骨折;后外侧柱;改良前外侧入路;3D打印
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2021-10-25(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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