10.3969/j.issn.1009-4237.2018.04.012
经伤椎置钉短节段固定治疗腰椎骨折的疗效评价和安全性分析
目的 探讨经伤椎置钉短节段固定对腰椎骨折的治疗效果,并分析术后并发症情况.方法回顾性分析2010年10月-2015年10月在乐山市中医院骨科接受治疗的100例腰椎骨折患者的临床资料,根据其手术方式分为经伤椎短节段固定组和跨伤椎短节段固定组.其中经伤椎短节段固定组45例,男性25例,女性20例;年龄28~63岁,平均40.1岁.致伤原因:道路交通伤30例,高处坠落伤15例.骨折部位L1~5.跨伤椎短节段固定组55例,男性32例,女性23例;年龄26~65岁,平均40.1岁.致伤原因:道路交通伤38例,高处坠落伤17例.骨折部位L1~5.观察两组手术一般情况,比较两组术后恢复情况和生活质量情况.结果 经伤椎短节段固定组的手术时间(188.9 ±18.0)min,术后住院时间(12.1 ±1.6)d,较跨伤椎短节段固定组长[(160.1 ±20.1)min,(9.3 ±1.0)d],术中出血量(312.5 ±9.3)mL,较跨伤椎短节段固定组[(285.2 ±10.2)mL]多(P<0.05);两组术前椎体前缘压缩度和后凸Cobb角差异无统计学意义,术后6个月,经伤椎短节段固定组的椎体前缘压缩度(45.1 ±5.9)%,后凸Cobb角(25.7 ±3.7)°,低于跨伤椎短节段固定组[(45.1 ±6.2)%,(25.7 ±4.1)°].术前两组患者血清磷酸肌酸激酶水平差异无统计学意义,经伤椎短节段固定组患者术后1、3、7d的磷酸肌酸激酶水平低于跨伤椎短节段固定组;两组患者手术前生活质量得分差异无统计学意义,术后6个月时,经伤椎短节段固定组的生活质量高于跨伤椎短节段固定组.结论 经伤椎置钉短节段固定虽然手术时间长,但对腰椎骨折有较好的手术效果,对椎旁骨骼肌损伤小,具有临床推广应用的价值.
腰椎骨折、经伤椎、跨伤椎、固定
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R683.42(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
2018-05-17(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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