神经重症脑卒中术后呼吸衰竭风险预测列线图模型的构建与验证

摘要：

目的 分析神经重症脑卒中术后呼吸衰竭的危险因素,构建风险预测模型并验证.方法 选取新疆医科大学第二附属医院神经重症急性脑卒中需行手术治疗的患者338例,其中建模组237例,验证组101例,分析神经重症急性脑卒中患者术后呼吸衰竭发生的危险因素并构建列线图模型,采用受试者工作特征(ROC)曲线、校准曲线和临床决策曲线分析(DCA)评估列线图预测模型的区分度、校准度和临床实用性.结果 年龄增长(OR=1.025,95％CI：>1.000～1.051,P=0.049)、有合并呼吸系统疾病史(OR=6.155,95％CI：2.841～13.332,P<0.001)、气管插管机械通气(OR=49.415,95％CI：9.944～245.567,P<0.001)、误吸风险(OR=13.134,95％CI：5.320～32.429,P<0.001)及血乳酸升高(OR=1.657,95％CI：1.087～2.526,P=0.019)是神经重症脑卒中术后发生呼吸衰竭的独立危险因素.ROC曲线表明,建模组ROC曲线下面积(AUC)及其95％CI为0.885(0.840～0.930),验证组AUC及其95％CI为0.906(0.839～0.972).校准曲线和DCA曲线同样显示列线图具有良好的精准性和临床实用性.结论 构建的列线图模型能有效预测神经重症脑卒中患者术后呼吸衰竭发生风险,可为神经重症脑卒中术后预防呼吸衰竭提供参考.

关键词：脑卒中、术后、呼吸衰竭、预测模型、列线图

所属期刊栏目：52

分类号：R651.1;R563(外科学各论)

资助基金：新疆神经系统疾病研究重点实验室XJDX1711-2106

在线出版日期：2023-11-22（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共6页

页码：3104-3109