不同类型宫颈转化区在高危型人乳头瘤病毒感染后的转归比较

摘要：

目的 探讨高危型人乳头瘤病毒(HR-HPV)感染及宫颈病变与宫颈转化区类型之间的关系.方法 以2019年1月至2021年3月在该院刷取子宫颈脱落细胞行HPV23种基因分型检测并确诊为子宫颈HR-HPV感染的妇女为研究对象,按照纳入和排除标准最终464例纳入研究.根据阴道镜下不同类型宫颈转化区将研究对象分为Ⅰ型(171例)、Ⅱ型(155例)、Ⅲ型(138例).采用前瞻性观察性研究,在基线及第6、12、18个月分别行HPV基因分型检测、子宫颈液基细胞学检查及阴道镜检查,有指征者行子宫颈活组织病理检查.追踪观察不同类型宫颈转化区在HR-HPV感染后的转归差异及子宫颈病变的发生情况.结果 基线时,464例HR-HPV感染妇女在Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型宫颈转化区的占比分别为36.9％、33.4％、29.7％,Ⅰ型和Ⅱ型占比均高于Ⅲ型.第6个月时,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型宫颈转化区的HR-HPV阳性率分别为77.8％、80.0％、38.4％,Ⅰ型和Ⅱ型均高于Ⅲ型.第18个月时,Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ型宫颈转化区的HR-HPV阳性率分别为47.4％、44.5％、30.4％,Ⅰ型和Ⅱ型均高于Ⅲ型.Ⅰ型和Ⅱ型宫颈转化区的子宫颈病变为炎症者占比高,分别为66.7％和60.5％;Ⅲ型宫颈转化区的高级别鳞状上皮内病变(HSIL)者占比高(51.1％).结论 Ⅰ型和Ⅱ型宫颈转化区在HR-HPV感染后更易发生炎症,Ⅲ型宫颈转化区则更易发生HSIL及浸润癌.

关键词：宫颈转化区、高危型人乳头瘤病毒、基因分型、液基细胞学检查、阴道镜检查、子宫颈病变、宫颈癌

所属期刊栏目：52

分类号：R711(妇产科学)

资助基金：重庆市科卫联合医学科研项目2021MSXM326

在线出版日期：2023-10-23（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：2780-2784