10.3969/j.issn.1671-8348.2021.15.019
多学科联合急救系统在血流动力学不稳定骨盆骨折患者的临床应用
目的 评估多学科联合急救系统在动脉出血所致血流动力学不稳定的骨盆骨折中的诊治作用.方法 收集该院2016年2月至2019年11月收治的91例动脉出血造成血流动力学不稳定的骨盆骨折患者的临床资料,其中经多学科联合急救系统进行救治的23例患者纳入试验组,经传统会诊分诊系统进行救治的68例患者纳入对照组.比较两组患者一般资料、损伤严重程度评分(ISS)、改良创伤评分(RTS)、严重创伤生存概率评分[Ps(TRISS)],120呼叫至到达急诊室时间、到达急诊室至诊断时间、诊断至实施AE时间、AE手术时间,患者到达时外科医师、放射医师到场情况,以及24 h内使用悬浮红细胞(RBC)、新鲜冰冻血浆(FFP)、血小板情况等资料.结果 试验组RTS明显高于对照组[7.8(2.4,7.9)分vs.6.0(2.4,7.8)分,P<0.01],Ps(TRISS)明显低于对照组[60(1,98)分vs.80(1,96)分,P<0.01],两组ISS无明显差异(P=0.13).两组120呼叫至到达急诊室时间、A E手术时间无明显差异(P>0.05).试验组到达急诊室至诊断时间、诊断至实施AE时间较对照组明显缩短[23(15,39)min vs.40(34,63)min,15(9,23)min vs.25(22,51)min,P<0.05].试验组到达时外科医师存在、到达时放射医师存在、到达时外科和放射医师均存在患者比例均明显高于对照组(73.9%v s.27.9%,78.3%v s.30.9%,65.2%v s.19.1%,P<0.05).试验组住院死亡率明显低于对照组(8.7%v s.27.9%,P<0.05).结论 多学科联合急救系统可改善诊治动脉出血所致血流动力学不稳定的骨盆骨折的及时性,降低患者死亡率.
多学科联合;急救;血流动力学不稳定;骨盆骨折
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R683.3(骨科学(运动系疾病、矫形外科学))
四川省卫生健康委员会项目19PJ113
2021-09-01(万方平台首次上网日期,不代表论文的发表时间)
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