妊娠早期单纯TPO-Ab阳性对妊娠不良结局的影响研究

摘要：

目的 分析妊娠早期单纯甲状腺过氧化物酶抗体(TPO-Ab)阳性对妊娠不良结局的影响.方法 选取2018年7-12月定期接受产检的940例孕妇为研究对象,妊娠早期甲状腺功能均正常,于11～13+6周产检时测定血清TPO-Ab水平,单纯TPO-Ab阳性孕妇根据自愿选择是否接受左旋甲状腺素(LT4)治疗分为LT4组和对照组,统计妊娠中晚期甲状腺功能异常及妊娠不良结局情况.结果 妊娠早期单纯TPO-Ab阳性孕妇占8.94％(84/940),其中LT4组占58.33％(49/84).妊娠早期单纯TPO-Ab阳性孕妇妊娠中晚期亚临床甲状腺功能减退症(甲减)、临床甲减患病率明显高于TPO-Ab阴性孕妇(P<0.05),且LT4组妊娠中晚期亚临床甲减、临床甲减患病率明显低于对照组(P<0.05).与TPO-Ab阴性孕妇比较,单纯TPO-Ab阳性孕妇妊娠期糖尿病、胎膜早破、胎盘异样、流产、早产、巨大儿、有剖宫产指征占比更高,差异有统计学意义(P<0.05).与对照组比较,LT4组妊娠期糖尿病、胎膜早破、早产、巨大儿、有剖宫产指征占比更低,差异有统计学意义(P<0.05).结论 妊娠早期单纯TPO-Ab阳性可增加妊娠中晚期亚临床甲减、临床甲减及妊娠不良结局风险,LT4替代治疗可降低上述风险.

关键词：妊娠初期、孕妇、碘化物过氧化物酶、妊娠并发症、妊娠结局

所属期刊栏目：49

分类号：R826.2(军事医学)

资助基金：河北省邢台市科技计划项目2017ZC088

在线出版日期：2020-10-14（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共5页

页码：3044-3048