超声引导竖脊肌平面阻滞对老年患者单孔胸腔镜下肺癌根治术镇痛效果和应激反应的影响

摘要：

目的 观察超声引导竖脊肌平面阻滞(ESP)对老年患者单孔胸腔镜下肺癌根治术镇痛效果和应激反应的影响.方法 选取择期行单孔胸腔镜下肺癌根治术老年患者60例,采用随机数字表法分为两组;全身麻醉(GA)联合ESP组(ESP组)、GA组,各30例.ESP组在麻醉诱导前行ESP.测定不同时段血浆去甲肾上腺素(NE)和肾上腺素(E)水平;记录术中丙泊酚和瑞芬太尼用量,麻醉后监护室(PACU)期间高血压和心动过速发生情况,两组患者各时段静息及运动视觉模拟评分法(VAS)评分、镇痛泵有效按压次数.结果 与GA组比较,ESP组丙泊酚和瑞芬太尼用量减少,PACU期间高血压和心动过速发生率降低(P＜0.05);ESP组术中及术后各时间点动脉血E及NE水平低于GA组(P＜0.05);与GA组比较,ESP组各时间点运动及静息VAS评分降低,有效按压次数减少(P＜0.05).结论 ESP联合GA用于单孔胸腔镜下肺癌根治术患者,镇痛效果确切,可减少GA及镇痛药物用量,明显抑制术后心血管反应.

关键词：竖脊肌平面阻滞、单孔胸腔镜、镇痛、应激反应

所属期刊栏目：48

分类号：R614(外科手术学)

资助基金：2018年度河南省医学科技攻关计划联合共建项目2018020397;2016年度河南省医学科技攻关计划项目201602228

在线出版日期：2019-05-21（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1213-1215