术前放疗联合手术治疗Ⅱ期宫颈癌临床分析

摘要：

目的 探讨术前放疗联合手术治疗Ⅱ期宫颈癌的疗效、晚期不良反应及预后因素.方法 82例病理确诊的初治Ⅱ期宫颈癌患者,采用术前放疗联合手术治疗模式.放疗:外照射采用6 mV X线全盆腔照射,总剂量20～40 Gy,中位剂量40 Gy;192Ir高剂量率后装治疗,每周1次,每次A点剂量6～8 Gy,共照射2～4次.手术:术式为60例行子宫广泛切除及盆腔淋巴结清扫,22例行子宫次广泛切除和盆腔淋巴结部分清扫.放疗后3周行手术.结果 5年局部控制率为85.4%,总生存率为78.0%,无瘤生存率为75.6%;Ⅱ级及以上晚期反应发生率,膀胱为8.5%、直肠为12.2%,下肢水肿发生率为8.5%;单因素分析血红蛋白(Hb)≥110 g/L(χ2＝6.736,P＝0.009)、术后无残留(χ2＝5.818,P＝0.016)、术后病检阴性(χ2＝12.177,P＝0.000)及无盆腔淋巴转移(χ2＝8.924,P＝0.004)的患者预后较好.结论 术前放疗联合手术是Ⅱ期宫颈癌临床可行的治疗模式,晚期不良反应可耐受,Hb水平、有无术后残留、术后病检情况是独立预后因素.

关键词：宫颈癌、术前放射治疗、手术、预后分析

所属期刊栏目：41

分类号：R73;R81

在线出版日期：2012-07-19（万方平台首次上网日期，不代表论文的发表时间）

页数：共3页

页码：1693-1695